儿童外展神经麻痹的症状可能由外伤、颅内压增高、感染、糖尿病神经病变、先天性发育异常等原因引起，通常表现为眼球内斜视、复视、代偿性头位偏斜等症状。

1、外伤：头部撞击或眼眶损伤可能直接损伤外展神经。患儿会出现患侧眼球无法外展，表现为内斜视。急性期需冷敷消肿，慢性期可通过视觉训练改善眼肌协调性。避免剧烈运动防止二次损伤。

2、颅内压增高：脑肿瘤或脑积水压迫神经导致渐进性症状。特征为双眼外展受限伴头痛呕吐。需通过脱水剂降低颅压，严重者需脑室引流术或肿瘤切除术。定期监测视力变化。

3、感染：中耳炎或脑膜炎引发神经炎性水肿。典型表现为发热后突发复视，眼球转动疼痛。抗感染治疗选用头孢曲松、阿昔洛韦等药物，配合神经营养剂甲钴胺促进恢复。

4、糖尿病神经病变：长期血糖控制不良导致微血管损伤。症状呈波动性，晨起斜视明显。需强化胰岛素治疗，联合硫辛酸改善微循环。监测糖化血红蛋白水平。

5、先天性发育异常：胚胎期神经发育缺陷所致。出生后即存在持续性内斜视，常合并其他颅神经异常。轻度可通过棱镜矫正，重者需眼外肌移位术调整眼球位置。

日常护理需注意补充维生素B族和Omega-3脂肪酸，如深海鱼、蛋黄等食物促进神经修复。避免长时间用眼，每20分钟远眺放松。建议进行眼球追踪训练，如追随移动的光点或手指。定期眼科随访评估眼球运动功能，若出现头痛加剧或视力骤降需立即神经科就诊。学龄儿童应调整课桌椅高度，保持阅读距离30厘米以上，减少代偿性歪头带来的脊柱侧弯风险。