抑郁症可通过氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物缓解症状。抑郁症通常由遗传因素、神经递质失衡、慢性压力、创伤事件、器质性疾病等原因引起。
1、SSRIs类药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节血清素水平改善情绪,氟西汀适用于伴随强迫症状患者,舍曲林对伴随焦虑者效果显著,帕罗西汀可改善睡眠障碍。这类药物需持续服用4-6周起效。
2、SNRIs类药物:文拉法辛和度洛西汀通过同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素缓解症状,适用于伴随躯体疼痛患者。可能出现血压升高副作用,用药期间需监测心血管指标。
3、NaSSA类药物:米氮平通过阻断α2肾上腺素受体增加神经递质释放,具有镇静作用适合失眠患者。需注意体重增加风险,建议配合饮食控制和运动计划。
4、三环类抗抑郁药:阿米替林和多塞平通过抑制神经递质再摄取起效,对难治性抑郁有效。因可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用,老年患者需谨慎使用。
5、其他辅助用药:奥氮平可用于伴精神病性症状患者,碳酸锂对双相情感障碍抑郁发作有效。严重自杀倾向者需联合心理治疗和危机干预。
抑郁症患者需保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食中增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。避免酒精和咖啡因摄入,建立稳定的社会支持系统,定期复诊评估药物疗效。症状持续加重或出现自杀念头时需立即就医调整治疗方案。