饮酒后胃痛可选用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等药物缓解症状。胃痛主要由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌异常、胃痉挛等因素引起。
1、铝碳酸镁：
铝碳酸镁为抗酸剂，能中和胃酸并形成保护膜覆盖胃黏膜。其作用机制是通过与胃酸反应生成氯化铝和二氧化碳，降低胃内酸度，同时刺激前列腺素分泌促进黏膜修复。该药对饮酒后烧心、反酸症状效果显著，但长期使用可能引起便秘或腹泻。
2、硫糖铝：
硫糖铝属于胃黏膜保护剂，在溃疡面形成黏附性复合物隔离胃酸侵蚀。其通过与受损黏膜的蛋白质结合形成屏障，特别适合酒精导致的胃黏膜糜烂。用药期间可能出现口干、便秘等副作用，需避免与抑酸剂同服影响药效。
3、雷尼替丁：
雷尼替丁作为H2受体拮抗剂，可抑制胃壁细胞分泌胃酸。通过阻断组胺对H2受体的作用，有效减轻酒精刺激引起的胃酸过多症状。该药起效较快，但长期使用可能产生耐受性，突然停药可能出现反跳性胃酸分泌增加。
4、胃痉挛处理：
山莨菪碱等解痉药物能缓解酒精刺激引发的胃平滑肌痉挛。这类抗胆碱药通过阻断M受体抑制胃肠蠕动，对饮酒后阵发性绞痛效果明显。但可能引起口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。
5、联合用药：
严重胃痛可考虑抑酸剂与黏膜保护剂联用，如奥美拉唑联合枸橼酸铋钾。需注意质子泵抑制剂可能影响酒精代谢酶活性，铋剂使用不宜超过2个月。用药期间应监测肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药同服。
饮酒后出现胃痛需立即停止饮酒，可进食米粥、馒头等易消化食物缓冲胃酸。建议饮用温水稀释胃内酒精浓度，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。若疼痛持续超过6小时或出现呕血、黑便，需及时就医排除胃出血等严重情况。长期饮酒者应定期进行胃镜检查，日常饮食注意补充维生素B族和优质蛋白修复胃黏膜。
