大青龙汤被称为三禁汤，主要因其使用需严格规避发汗过度、津液耗伤及阳虚体质三类禁忌。该方剂由麻黄、桂枝、杏仁等组成，具有发汗解表、清热除烦功效，但应用时需注意禁忌人群与使用条件。
1、禁发汗过度：
大青龙汤中麻黄用量较大，发汗力强。若患者已存在明显汗出或表虚症状，使用后可能导致汗出过多，引发脱水、电解质紊乱等不良反应。临床表现为心悸、乏力、口渴等，严重时可出现休克。
2、禁津液不足：
方中石膏性寒清热，易伤阴液。对于素体阴虚或热病后期津液耗伤者，使用后可能加重口干咽燥、舌红少苔等阴虚症状。需配伍养阴生津药物或改用其他方剂。
3、禁阳虚体质：
该方剂清热力度较强，阳虚畏寒者服用后可能加重四肢不温、腹泻等阳虚症状。尤其老年患者或慢性病患者需谨慎辨证，避免损伤阳气。
4、组方特点：
大青龙汤融合麻黄汤与越婢汤特点，麻黄配桂枝增强发汗解表，石膏清里热，杏仁宣肺平喘。适用于外寒里热证，症见恶寒发热、无汗烦躁等，但需严格掌握适应证。
5、现代应用：
现代临床多用于流感、肺炎等外感热病初期，但需结合血常规、体温等指标评估。对于高血压、心脏病患者应调整麻黄用量，或改用银翘散等平和方剂。
使用大青龙汤期间需密切观察汗出情况，保持适度饮水。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物消耗阴液。恢复期可适量食用梨、藕等养阴生津之品，配合八段锦等柔和运动调节气血。出现心慌、大汗等不适需立即停药就医，不可自行增减药量。该方剂建议在中医师指导下辨证使用，避免盲目套用经方。
