干眼可能由泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍、眼部炎症反应、自身免疫性疾病等原因引起。
1、泪液分泌不足:
年龄增长导致泪腺功能减退,激素水平变化如绝经期女性雌激素下降,长期佩戴隐形眼镜影响角膜敏感度。建议增加环境湿度,使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解干燥。
2、泪液蒸发过快:
长时间注视电子屏幕减少眨眼频率,干燥多风环境加速泪膜破裂。办公时可采用20-20-20法则每20分钟远眺20秒,佩戴湿房镜减少蒸发,室内放置加湿器维持50%-60%湿度。
3、睑板腺功能障碍:
油脂分泌异常导致泪膜脂质层缺失,与蠕形螨感染或慢性睑缘炎相关。表现为眼睑边缘红肿、分泌物增多。每日用40℃热毛巾敷眼10分钟,配合茶树精油湿巾清洁睑缘。
4、眼部炎症反应:
结膜炎或角膜炎引发泪膜稳定性下降,可能与金黄色葡萄球菌感染有关。症状包括异物感、畏光。需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液控制炎症。
5、自身免疫性疾病:
干燥综合征患者泪腺被淋巴细胞浸润破坏,常伴口干、关节痛。需风湿免疫科系统治疗,可短期使用环孢素滴眼液促进泪腺分泌。
日常多摄入含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽,避免高盐饮食加重眼部脱水。规律进行眼球转动训练,如上下左右各注视5秒。若出现持续眼红、视物模糊需及时眼科就诊排查角膜损伤。