腮腺肿瘤手术属于中等规模手术，具体风险与肿瘤性质、位置及手术方式相关。手术难度取决于肿瘤与面神经的解剖关系，术后可能出现暂时性面瘫、涎瘘等并发症。

1、手术分级评估：腮腺肿瘤手术在普外科或头颈外科分类中属于三级手术，需由高年资主治医师以上级别操作。浅叶肿瘤切除创伤较小，深叶或全腮腺切除则需更精细操作。手术时间通常为1-3小时，需全身麻醉。

2、面神经保护技术：术中神经监测仪的应用可降低面神经损伤风险。约15%患者术后出现暂时性面神经功能障碍，表现为额纹消失、闭眼无力等症状，多数3-6个月恢复。复杂病例可能需神经移植修复。

3、术后管理要点：需加压包扎5-7天预防涎瘘，术后24小时引流量＜20ml方可拔管。建议流质饮食2周避免咀嚼刺激，使用阿托品减少唾液分泌。并发症处理包括穿刺抽吸涎瘘积液、局部加压等。

4、肿瘤性质影响：良性混合瘤需保留部分正常腺体，恶性者需扩大切除范围。腺样囊性癌等低度恶性肿瘤可能需补充放疗，高度恶性者需颈淋巴结清扫。术中冰冻病理决定手术范围调整。

5、功能康复训练：术后2周开始面部肌肉按摩，配合维生素B族营养神经。味觉出汗综合征患者需避免辛辣食物刺激。定期超声复查监测复发，良性肿瘤5年复发率约3%-5%。

术后康复期需保持术区清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。饮食建议高蛋白流质如牛奶、豆浆促进愈合，逐步过渡到软食。面部肌肉训练包括鼓腮、皱眉等动作，每日3次每次5分钟。术后3个月应复查面神经功能及涎腺分泌情况，长期随访监测肿瘤复发迹象。