酒精性肝硬化可通过戒酒、营养支持、药物治疗、并发症管理、肝移植等方式治疗。该疾病通常由长期过量饮酒、酒精代谢异常、氧化应激损伤、肠道菌群紊乱、免疫系统失调等原因引起。

1、戒酒干预：完全戒断酒精摄入是治疗的核心措施。酒精性肝病患者肝脏已存在不可逆纤维化，持续饮酒会加速肝功能衰竭进程。建议通过心理干预、家庭监督、加入戒酒互助小组等方式建立戒酒习惯，必要时可使用纳曲酮等药物辅助戒断。

2、营养支持：患者常合并蛋白质-热量营养不良。每日需保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼类、蛋清、乳清蛋白等易消化蛋白。补充复合维生素B族、维生素D及锌等微量元素，纠正因酒精代谢导致的营养素缺乏。

3、药物疗法：临床常用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，甘草酸制剂抗炎保肝，S-腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。合并腹水时需联用螺内酯与呋塞米利尿，出现肝性脑病时选用乳果糖、利福昔明调节肠道菌群。

4、并发症处理：针对食管胃底静脉曲张出血可行内镜下套扎或硬化剂注射，顽固性腹水需腹腔穿刺引流并输注白蛋白。自发性细菌性腹膜炎需经验性使用头孢曲松等抗生素，肝肾综合征患者可能需要特利加压素治疗。

5、移植评估：Child-Pugh C级或MELD评分＞15分的失代偿期患者应考虑肝移植。术前需完成6个月以上戒酒期评估，术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂，并严格禁酒以防止移植肝再损伤。

患者需建立高蛋白、低脂、限盐的饮食结构，每日分5-6次少量进食。适量进行步行、太极等低强度运动，避免举重等增加腹压的动作。定期监测肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标，每6个月进行肝脏超声和胃镜检查。注意预防跌倒导致的腹腔出血，保持皮肤清洁以降低感染风险。出现意识改变、呕血、持续腹痛等症状需立即就医。