白带呈豆腐渣样可通过克霉唑栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗，通常由霉菌性阴道炎、免疫力下降、糖尿病、抗生素滥用、雌激素水平升高等原因引起。
1、抗真菌药物：霉菌性阴道炎是豆腐渣样白带最常见原因，需使用抗真菌药物局部或全身治疗。克霉唑栓直接作用于阴道黏膜抑制真菌繁殖；氟康唑胶囊通过口服阻断真菌细胞膜合成；伊曲康唑胶囊对顽固性感染效果显著。治疗期间需避免性生活，配偶需同步治疗。
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
2、免疫调节：长期熬夜或压力过大会降低免疫力，使白色念珠菌过度增殖。补充维生素C、锌元素可增强免疫细胞活性，每日摄入猕猴桃、牡蛎等食物。保证7小时睡眠，进行八段锦等温和运动改善体质，避免频繁冲洗阴道破坏菌群平衡。
3、血糖控制：糖尿病患者阴道糖原含量增高，易引发真菌感染。监测空腹血糖维持在6.1mmol/L以下，减少精制糖摄入，选择糙米、荞麦等低GI主食。合并感染时需在医生指导下调整降糖药与抗真菌药的配伍使用。
4、菌群恢复：长期使用广谱抗生素会杀灭乳酸杆菌，导致真菌乘虚而入。治疗期间停用非必要抗生素，口服布拉氏酵母菌调节肠道菌群，阴道用乳杆菌制剂恢复酸性环境。日常饮用无糖酸奶，摄入纳豆、泡菜等发酵食品。
5、激素管理：妊娠期或使用雌激素药物会改变阴道微环境。孕妇需在产科医生指导下使用B类抗真菌药，避免口服药物影响胎儿。围绝经期女性出现反复感染时，可考虑局部雌激素软膏联合抗真菌治疗。
每日饮用200ml蔓越莓汁有助于抑制细菌黏附，选择棉质透气内裤并用60℃以上热水烫洗。进行凯格尔运动增强盆底肌张力，每周食用3次大蒜素含量高的生蒜。症状持续超过1周或伴随外阴溃疡、排尿疼痛时，需进行阴道分泌物培养及药敏试验。糖尿病患者应每3个月检测糖化血红蛋白，妊娠期患者治疗期间需监测胎心。治疗结束后下次月经干净需复查白带常规，预防性使用益生菌制剂可降低复发风险。
