诊断孩子是否弱视需要由专业眼科医生通过视力检查和眼部评估确定。
1、视力检查：
医生会使用标准视力表检测孩子的裸眼视力和矫正视力。3岁以上儿童可配合完成“E”字或图形视力表检查。若单眼或双眼最佳矫正视力低于同龄正常水平，且无器质性病变，则提示弱视可能。不同年龄儿童视力发育标准不同，4岁儿童正常视力下限为0.6，5岁为0.8。
2、屈光检查：
通过散瞳验光可准确测量屈光度数。高度远视＞+5.00D、散光＞2.00D或双眼屈光参差球镜差＞1.50D或柱镜差＞1.00D是弱视常见病因。医生会使用检影验光或自动验光仪进行检测，散瞳后数据更准确。
3、眼部结构检查：
需排除先天性白内障、上睑下垂等器质性病变。医生会使用裂隙灯观察角膜、晶状体透明度，用眼底镜查看视网膜及视神经。斜视性弱视患者可能伴有显性斜视，通过遮盖试验、角膜映光法可评估眼位。
日常生活中家长可观察孩子是否有眯眼、歪头视物等异常行为，但最终诊断需依赖专业检查。弱视治疗黄金期为3-6岁，确诊后需根据类型采取遮盖疗法、光学矫正或视觉训练。定期复查视力变化，配合精细目力训练如穿珠、描画等，避免长时间使用电子屏幕，保证每日户外活动2小时以上有助于视力发育。
