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机械性肠梗阻是不是很严重

2025-05-19

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机械性肠梗阻属于需要紧急处理的急腹症,严重程度取决于梗阻部位、程度及是否发生肠坏死。完全性梗阻未及时治疗可导致肠穿孔、感染性休克甚至死亡,属于临床危急情况。

一、机械性肠梗阻的分级与危害:

不完全性梗阻早期表现为阵发性腹痛、腹胀伴呕吐,肠鸣音亢进,此时及时解除梗阻可避免恶化。完全性梗阻会出现肛门停止排气排便、持续性剧烈腹痛,腹部X线显示阶梯状液气平面。若发展为绞窄性梗阻,肠管血运受阻会导致肠壁缺血坏死,出现腹膜刺激征、发热、血便等危象,死亡率显著升高。

二、临床干预措施:

不完全性梗阻可尝试禁食胃肠减压、静脉补液等保守治疗,使用山莨菪碱缓解肠痉挛。完全性梗阻需手术解除病因,常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术。若发现肠坏死需紧急切除病变肠段,术后需警惕吻合口瘘、腹腔感染等并发症。

日常需避免暴饮暴食,术后早期进食流质并逐步过渡到低渣饮食。康复期可进行腹式呼吸训练促进肠蠕动,三个月内避免提重物。长期预防需控制腹腔炎症,腹部手术患者需定期复查肠镜。出现反复腹痛、排便习惯改变时应及时就医排查梗阻复发。

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