甲状腺肿大可通过左甲状腺素钠、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物治疗，通常由碘缺乏、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进或减退、肿瘤等因素引起。

1、碘缺乏：长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性肿大。治疗需在医生指导下补充碘剂，同时增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免过量补碘诱发甲亢。

2、甲状腺炎：桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可引发肿大。针对炎症活动期可使用泼尼松等糖皮质激素，慢性期若伴甲减需长期服用左甲状腺素钠替代治疗。

3、结节性肿：多发结节可能压迫气管引发呼吸困难。直径超过4cm的结节需考虑甲状腺部分切除术，较小结节可尝试超声引导下酒精消融术。

4、甲亢治疗：Graves病导致的肿大需用甲巯咪唑抑制激素合成，配合普萘洛尔控制心动过速。治疗期间需定期监测肝功能，警惕粒细胞缺乏等不良反应。

5、肿瘤干预：甲状腺癌需行全甲状腺切除术，术后根据病理类型选择放射性碘治疗或靶向药物乐伐替尼。良性肿瘤若增长迅速需行腺叶切除术。

日常应保持低碘或适碘饮食根据病因调整，避免卷心菜等致甲状腺肿食物。每周进行3次有氧运动如游泳、快走，运动时注意保护颈部。每月自我检查颈部是否有新发肿块，睡眠时垫高枕头减轻压迫感。出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状需立即复查甲状腺超声。