前列腺增生患者可选用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂及植物制剂等药物，常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺和普适泰。
1、α受体阻滞剂：
坦索罗辛通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌的α1受体，改善排尿困难症状。多沙唑嗪和特拉唑嗪也可松弛尿道压力，但需注意体位性低血压等不良反应。这类药物适合以排尿症状为主的中重度患者。
2、5α-还原酶抑制剂：
非那雄胺通过抑制睾酮向二氢睾酮转化，缩小前列腺体积。度他雄胺作用机制相似，需连续服用3-6个月显效。适用于前列腺体积显著增大的患者，可降低急性尿潴留风险。
3、植物制剂：
普适泰提取自黑麦花粉，具有抗炎和抗增殖作用。锯叶棕果实提取物能缓解下尿路症状。这类药物不良反应较少，适合轻度症状或联合用药。
4、M受体拮抗剂：
索利那新可缓解膀胱过度活动症状，但可能加重排尿困难。托特罗定适用于以尿急、尿频为主的患者，需评估残余尿量以防尿潴留。
5、联合用药：
α受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂联用可协同改善症状和延缓进展。严重排尿困难合并膀胱过度活动时，可短期联用M受体拮抗剂，需密切监测排尿情况。
前列腺增生患者日常需限制酒精和咖啡因摄入，避免长时间憋尿。适度运动有助于改善盆腔血液循环，推荐提肛锻炼和散步。夜间控制饮水量可减少起夜次数，合并高血压者需监测α受体阻滞剂对血压的影响。症状加重或出现血尿、肾功能异常时应及时就诊，药物治疗需在泌尿外科医师指导下根据国际前列腺症状评分IPSS调整方案。
