反胃酸可通过奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物缓解，常用药物主要有抑制胃酸分泌药、抗酸药、胃黏膜保护剂三类。
1、抑制胃酸分泌药：
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑能长效阻断胃壁细胞泌酸功能，适用于胃食管反流病或溃疡引起的反酸。H2受体拮抗剂如法莫替丁作用较温和，适合轻中度症状。这类药物需空腹服用以保障吸收效果，长期使用需监测血镁水平。
2、抗酸药：
铝碳酸镁、氢氧化铝等能快速中和胃酸，缓解烧心感。其中铝碳酸镁兼具吸附胆汁功能，适合胆汁反流者。此类药物起效快但持续时间短，建议餐后1-2小时或睡前嚼服，避免与铁剂、甲状腺素等药物同服。
3、胃黏膜保护剂：
硫糖铝、胶体果胶铋能在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复。胶体果胶铋还具有抑制幽门螺杆菌作用，适合合并感染者。服用后可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。
4、促胃肠动力药：
多潘立酮、莫沙必利通过增强食管下括约肌张力，减少胃内容物反流。适用于胃排空延迟导致的腹胀反酸，与抑酸药联用效果更佳。需注意心脏病患者慎用多潘立酮。
5、中成药辅助：
气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等中成药对功能性消化不良引起的反酸有效。含柴胡、枳壳等成分可疏肝理气，建议在中医师辨证指导下使用，避免与西药混服影响药效。
反酸患者日常应避免高脂、辛辣及酸性食物，睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。超重者需减重，戒烟限酒，保持情绪稳定。若每周出现两次以上反酸或伴随吞咽困难、体重下降，需及时胃镜检查排除巴雷特食管等病变。记录症状触发因素有助于医生调整用药方案，切忌自行长期服用抑酸药物掩盖病情。
