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儿童白内障的临床表现

2025-06-12

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儿童白内障的临床表现主要包括视力下降、眼球震颤和瞳孔区发白。这些症状可能由先天性因素、遗传代谢异常、眼部外伤或感染等多种原因引起。

视力下降是儿童白内障最常见的表现。患儿可能表现为对光线反应迟钝、追视物体困难或无法看清远处细节。婴幼儿可能因视力障碍出现异常头位或频繁揉眼。学龄期儿童可能主诉视物模糊或阅读困难。

眼球震颤是儿童白内障的典型体征之一。由于晶状体混浊导致视网膜无法获得清晰图像,患儿眼球可能出现不自主的节律性摆动。这种震颤多为水平方向,在注视时更为明显。长期未治疗的患儿可能发展为弱视。

瞳孔区发白是家长最容易观察到的表现。正常瞳孔在光线照射下呈黑色反光,而白内障患儿的瞳孔区可能出现灰白色或乳白色混浊。这种改变在强光下更为明显,严重者肉眼即可观察到晶状体混浊。

部分患儿可能伴随斜视或畏光症状。由于双眼视力不平衡,患儿可能出现内斜视或外斜视。强光照射时,混浊的晶状体使光线散射,导致患儿出现明显畏光反应。

儿童白内障需要与视网膜母细胞瘤、永存原始玻璃体增生症等疾病鉴别。建议发现相关症状时及时就医,通过散瞳检查、眼部B超等专业评估明确诊断。早期手术干预对保护视功能发育至关重要。

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