肾阳虚与肾阴虚可通过典型症状、舌脉特征、体质差异、诱因分析和中医辨证区分，日常调理需结合体质选择温补或滋阴方案。

肾阳虚常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多、性功能减退等虚寒症状；肾阴虚则表现为潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦、口干咽燥等虚热征象。两者均可能出现腰膝酸软，但伴随症状存在本质区别。

肾阳虚者舌淡胖有齿痕、苔白滑，脉沉迟无力；肾阴虚者舌红少津、苔少或无苔，脉细数。舌诊与脉象是中医鉴别的重要依据，需由专业医师综合判断。

长期熬夜、过度劳累、久病耗伤易导致肾阴虚；年老体衰、久居寒湿环境、过食生冷则多引发肾阳虚。体质偏颇与生活习惯往往决定证型发展方向。

肾阳虚本质为命门火衰，机体失于温煦，与水液代谢异常有关；肾阴虚则是阴不制阳，虚火内扰，多伴随精血亏虚。两者病理基础不同，治疗方案迥异。

肾阳虚需温补肾阳，选用右归丸、金匮肾气丸等；肾阴虚宜滋补肾阴，常用六味地黄丸、左归丸。中成药选择必须严格对应证型，错误用药可能加重症状。

日常调理可结合体质进行饮食运动干预。肾阳虚者宜食用羊肉、韭菜、核桃等温性食物，配合八段锦、太极拳等温和运动；肾阴虚者适合银耳、百合、黑芝麻等滋阴之品，避免剧烈出汗运动。症状持续或加重时需及时就医，通过四诊合参明确诊断，避免自行用药延误病情。冬季注意保暖防寒，夏季避免过度贪凉，保持规律作息对预防肾虚有重要意义。