启脾丸不宜与抗生素类药物、泻下类药物、含鞣质的中药、酸性药物及免疫抑制剂合用。
四环素类、氯霉素等抗生素可能破坏启脾丸中益生菌成分的活性，影响健脾消食效果。两类药物需间隔2小时以上服用，避免直接相互作用导致药效降低。
功能主治：本品与地塞米松合用，治疗此前未经治疗且不适合接受移植的多发性骨随瘤成年患者。本品与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。
用法用量：本品推荐起始剂量为25mg。在每个重复28周期里的第1-21天，每日口服本周25mg，直至疾病进展。其他详见说明书。
番泻叶、酚酞片等泻下药会加速肠道排空，缩短启脾丸在消化道的停留时间。合用可能减弱启脾丸调理脾胃功能的作用，建议间隔4小时服用。
五倍子、地榆等含鞣质中药易与启脾丸中的蛋白质成分结合沉淀，影响药物吸收。两类药物需避免同时煎服或冲服，间隔时间应超过3小时。
维生素C片、阿司匹林等酸性药物可能改变肠道pH值，干扰启脾丸中消化酶活性。长期合用可能引起腹胀、嗳气等消化不良症状。
环孢素、他克莫司等药物与启脾丸同服可能影响免疫调节功能。存在器官移植或自身免疫疾病患者需在医生指导下调整用药方案。
服用启脾丸期间建议保持清淡饮食，适量食用山药、小米粥等健脾食材；避免辛辣刺激食物；可配合八段锦、揉腹等温和运动促进脾胃运化；长期用药者需定期复查肝肾功能，出现皮疹或腹泻应立即停药就医。
