依巴斯汀片的副作用通常较轻微，常见表现包括嗜睡、口干、头痛、胃肠道不适、皮疹等，多数症状可随用药适应或剂量调整缓解。

依巴斯汀作为第二代抗组胺药，虽嗜睡作用较第一代药物轻，仍可能抑制中枢神经系统H1受体。避免驾驶或高空作业，建议晚间服药减轻症状。

药物抗胆碱能作用可能抑制唾液腺分泌，表现为口腔黏膜干燥。可通过增加饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，持续严重者需评估用药必要性。

血管扩张作用可能导致搏动性头痛，与组胺受体调控相关。轻度头痛可通过休息缓解，持续不缓解需考虑换用氯雷他定、西替利嗪等替代药物。

约5%-10%患者出现恶心、腹痛等消化道症状，与药物直接刺激胃黏膜有关。建议餐后服药，必要时联用奥美拉唑等胃黏膜保护剂。

少数患者对药物辅料过敏，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹。需立即停药并口服地氯雷他定，严重者联合外用糠酸莫米松乳膏抗炎治疗。

用药期间建议低组胺饮食，减少海鲜、发酵食品摄入；避免与镇静类药物联用；定期监测肝功能。出现心悸、呼吸困难等严重反应时需急诊处理，长期用药者每3个月复查心电图。适当进行快走、瑜伽等低强度运动有助于改善药物代谢。