孕妇阴道真菌感染可能由激素水平变化、免疫力下降、阴道微生态失衡、糖尿病未控制、抗生素滥用等原因引起。
1、激素变化：
妊娠期雌激素水平升高导致阴道上皮细胞糖原含量增加，为白色念珠菌生长提供营养基础。这种生理性改变使孕妇感染风险较非孕期提高3-4倍，通常表现为豆渣样白带与外阴灼痒。
功能主治：主要用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣以及真菌性甲沟炎和念珠性外阴阴道炎，对外耳炎、细菌性皮肤感染也有一定疗效。
用法用量：外用涂于患处，必要时可用敷料包扎或敷盖，每日2～3次或遵医嘱。
2、免疫抑制：
孕期母体为维持胎儿耐受会出现Th1型细胞免疫应答减弱，对真菌的清除能力下降。这种免疫调节机制可能引发反复感染，伴随外阴红肿及排尿刺痛症状。
3、菌群失调：
阴道乳酸杆菌减少会破坏酸性环境抑制机制，使pH值升至4.5以上。使用碱性洗液冲洗、穿化纤内裤等行为会加剧菌群紊乱，表现为白带增多伴腥臭味。
4、血糖异常：
妊娠糖尿病未控制时，阴道分泌物葡萄糖浓度升高形成真菌培养基。这种情况与持续外阴溃疡有关，需监测糖化血红蛋白水平。
5、药物影响：
广谱抗生素使用超过7天会杀灭保护性菌群，皮质类固醇激素则进一步抑制局部免疫。长期使用免疫抑制剂治疗的孕妇更易发生混合感染。
建议每日用温水清洗外阴并选择纯棉透气内裤，避免使用含香料卫生产品。可适量摄入无糖酸奶与蔓越莓汁维持尿道健康，进行凯格尔运动增强盆底肌张力。出现豆腐渣样分泌物持续3天以上或合并发热时，需在产科医生指导下使用克霉唑栓、制霉菌素片或硝酸咪康唑乳膏，禁止自行冲洗阴道。妊娠中晚期复发感染者应筛查妊娠糖尿病，治疗期间避免性生活。
