直肠癌可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医调理等方式提高治愈率。直肠癌的预后与分期、病理类型、治疗时机等因素相关，早期患者五年生存率可达90%以上。

根治性切除术是治愈直肠癌的主要手段，根据肿瘤位置可选择低位前切除术或腹会阴联合切除术。对于T1-2期肿瘤，局部切除或经肛门内镜微创手术可保留肛门功能。术后需配合病理检查明确分期，必要时追加辅助治疗。

中晚期患者需采用新辅助放化疗缩小肿瘤后手术，常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康。放疗可降低局部复发率，靶向药物如西妥昔单抗适用于RAS野生型患者。免疫检查点抑制剂对微卫星高度不稳定型肿瘤效果显著。

根治术后需定期复查CEA、肠镜和影像学，80%复发发生在术后2-3年内。局部复发可考虑二次手术，远处转移需个体化制定方案。肝肺寡转移灶通过射频消融或立体定向放疗仍可能获得长期生存。

造口患者需掌握护理技巧，使用两件式造口袋预防渗漏。盆底肌训练改善排便功能，膳食增加可溶性纤维缓解腹泻。心理干预帮助适应身体变化，参加癌友互助小组提升生活质量。

戒烟限酒控制体重，地中海饮食模式减少红肉摄入。规律运动每周150分钟中等强度活动，监测代谢综合征指标。阿司匹林等NSAIDs药物可能降低腺瘤复发风险，但需评估出血副作用。

直肠癌患者应建立包含外科、肿瘤科、营养师的多学科随访体系，术后两年内每3个月复查一次。饮食选择低渣高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋、嫩叶菜，避免辛辣刺激。太极拳、八段锦等柔缓运动促进肠道蠕动，每日补充2000ml水分维持代谢。保持积极心态配合治疗，多数早期患者可实现临床治愈。