新生儿首次排尿时间通常在出生后24小时内，延迟排尿可能与水分摄入不足、泌尿系统发育异常等因素有关。
1、生理性延迟：
多数新生儿在出生后12-24小时内完成首次排尿。分娩过程中胎儿通过胎盘排尿，出生后体液重新分布需要时间，尤其母乳喂养初期乳汁分泌较少时，排尿时间可能延后至48小时内仍属正常范围。
2、喂养因素：
母乳喂养的新生儿排尿时间通常晚于配方奶喂养者。初乳量少且婴儿吸吮能力较弱时，可能导致液体摄入不足。观察婴儿每24小时应有6-8次尿布湿润，若48小时后仍无排尿需评估喂养情况。
3、环境温度：
低温环境会增加新生儿不显性失水，高温环境可能加速脱水。维持室温24-26℃、湿度50%-60%可减少体液丢失，促进正常排尿反射建立。
4、泌尿系统异常：
后尿道瓣膜、输尿管狭窄等先天畸形可能阻碍排尿，通常伴随腹部膨隆、排尿费力等症状。超声检查可发现膀胱残余尿量增加或肾盂积水等结构异常。
5、代谢性疾病：
先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病可能导致电解质紊乱影响排尿，此类患儿多伴有呕吐、脱水等表现。新生儿筛查及血电解质检测有助于早期诊断。
监测排尿情况需结合整体状态评估，出生72小时内未排尿应立即就医。母乳喂养者需确保正确衔乳姿势增加摄入，可适当进行腹部按摩促进肠蠕动与排尿。维持适宜环境温湿度，避免包裹过厚导致脱水热。若发现尿布有粉红色结晶或排尿时哭闹，需排查尿酸盐结晶或感染可能。
