睾丸炎症睾丸炎通常需根据病因选择抗生素或抗病毒药物,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松钠和阿昔洛韦。睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、外伤或免疫因素引起,需结合实验室检查明确病原体后针对性用药。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、细菌感染:
细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等引起,需使用广谱抗生素。左氧氟沙星可覆盖多数革兰阴性菌,头孢曲松钠对淋球菌性睾丸炎效果显著。伴随发热或阴囊红肿时需联合解热镇痛药。
2、病毒感染:
流行性腮腺炎病毒是常见病原体,阿昔洛韦可用于疱疹病毒所致睾丸炎。病毒性睾丸炎以对症治疗为主,α-干扰素可辅助抑制病毒复制,但需在发病48小时内使用。
3、尿路感染:
继发于尿道炎或前列腺炎的睾丸炎,需同步治疗原发病。盐酸坦索罗辛可改善排尿症状,配合抗生素使用至少2周。尿培养结果未明确前,经验性用药首选氟喹诺酮类。
4、特殊病原体:
结核分枝杆菌或衣原体感染需延长疗程。异烟肼联合利福平治疗结核性睾丸炎,多西环素针对衣原体感染。这类患者需定期监测肝肾功能。
5、免疫调节:
非感染性睾丸炎可能与自身免疫相关,短期使用泼尼松可缓解肿胀。严重病例需联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤,但需警惕精子生成抑制等副作用。
急性期需卧床休息并托高阴囊,冰敷缓解疼痛。恢复期避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡,增加维生素C和锌摄入促进修复,如猕猴桃、牡蛎等。慢性睾丸炎患者建议每3个月复查精液质量,合并生育需求时需提前咨询生殖专科。