老年人失眠可选择的中成药主要有天王补心丹、酸枣仁汤、柏子养心丸、安神补脑液和归脾丸。
1、天王补心丹：
功能主治：益气健脾，养血安神。本品用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。
用法用量：用温开水或生姜汤送服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日3次。
适用于心阴不足型失眠，表现为心悸健忘、虚烦多梦。该方含丹参、当归等成分，具有滋阴养血功效。需注意脾胃虚寒者慎用，长期服用可能引起轻微消化道不适。
2、酸枣仁汤：
针对肝血亏虚导致的入睡困难，常见症状为辗转反侧、易惊醒。主要成分为酸枣仁、知母，能养肝安神。合并高血压患者需监测血压变化，避免与降压药相互作用。
3、柏子养心丸：
适合心脾两虚型失眠，伴随食欲减退、面色萎黄。含柏子仁、黄芪等补益药材，可改善睡眠质量。糖尿病患者应注意其含糖辅料，肾功能不全者需调整剂量。
4、安神补脑液：
用于肾精不足引起的早醒，常见于腰膝酸软的老年患者。含鹿茸、淫羊藿等温补成分，能填精安神。阴虚火旺体质可能出现口干等不良反应，建议间断服用。
5、归脾丸：
调理思虑过度所致失眠，症状包括多梦易醒、倦怠乏力。党参、龙眼肉等成分可健脾养心。服用期间忌食生冷，感冒发热时应暂停使用。
老年失眠患者除药物调理外，建议保持规律作息，睡前温水泡脚促进血液循环，晚餐避免油腻辛辣食物。可尝试八段锦等舒缓运动，卧室环境保持安静黑暗。中药调理需辨证施治，持续两周无改善或出现心慌、头晕等新发症状时，应及时到中医内科就诊评估。合并慢性病者用药前应咨询医师，避免药物相互作用。
