儿童发烧呕吐可能由病毒感染、细菌感染、胃肠功能紊乱、中耳炎、脑膜炎等原因引起，可通过对症治疗和病因治疗缓解症状。
1、病毒感染：
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是儿童发热伴呕吐的常见原因。病毒侵袭消化道黏膜会引起炎症反应，导致体温调节中枢异常出现发热，同时刺激呕吐中枢引发反射性呕吐。这类情况通常伴有腹泻症状，病程具有自限性，需注意预防脱水和电解质紊乱。
2、细菌感染：
沙门氏菌、志贺氏菌等病原体引起的急性胃肠炎可出现发热呕吐。细菌产生的内毒素直接刺激胃肠道黏膜，同时激活免疫系统释放致热原。这类感染往往伴随腹痛、黏液便等表现，严重时可能出现血便，需进行粪便培养明确病原体。
3、胃肠功能紊乱：
饮食不当或食物过敏可能导致胃肠蠕动异常。未消化的食物刺激胃黏膜引发呕吐反射，同时异常发酵产物吸收后引起低热。这种情况常见于暴饮暴食或食用生冷食物后，通常不伴有明显感染症状，调整饮食后多可自行缓解。
4、中耳炎：
婴幼儿中耳解剖特点使其易发生中耳感染。炎症刺激前庭神经时可引发呕吐，同时感染灶释放的炎性介质会导致发热。这类患儿多有抓耳、哭闹等表现，耳镜检查可见鼓膜充血膨隆，需及时进行抗感染治疗。
5、脑膜炎：
颅内感染时脑膜刺激征可表现为喷射性呕吐，伴随持续高热。病原体突破血脑屏障后引起颅内压升高，刺激呕吐中枢。这类情况多伴有精神萎靡、颈项强直等神经系统症状，属于急危重症需立即就医。
当儿童出现发热呕吐时，建议保持清淡饮食，选择米汤、稀粥等易消化食物，避免油腻及刺激性食物。少量多次补充口服补液盐预防脱水，体温超过38.5℃可物理降温。注意观察精神状态、尿量等变化，出现持续呕吐、嗜睡、抽搐等症状需立即就医。恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群，保持充足休息直至症状完全消失。
