睾丸下降不全可能由激素水平异常、解剖结构异常、遗传因素、神经肌肉功能障碍、环境干扰等因素引起。

1、激素异常：胎儿期睾酮分泌不足会影响睾丸引带收缩功能，导致睾丸停滞在腹股沟管或腹腔内。母体雌激素水平过高或胎盘绒毛膜促性腺激素不足均可能干扰下降过程。这类情况需通过激素检测评估，必要时补充人绒毛膜促性腺激素治疗。

2、解剖缺陷：腹股沟管发育狭窄、睾丸引带附着异常或鞘状突未闭合等机械性障碍占病理性因素的35%。这类患儿常合并腹股沟疝，需在1-2岁前完成睾丸固定术或疝修补术，防止发生睾丸扭转。

3、遗传易感性：家族中有隐睾病史者发病风险增加3倍，涉及INSL3基因、GREAT受体基因突变。这类患者建议进行基因检测，青春期前未下降者需手术干预，避免影响生精功能。

4、神经功能障碍：腰骶部脊髓脊膜膨出或盆腔神经发育不良会影响睾丸引带收缩力。这类患者多伴有排尿障碍，需联合泌尿外科进行神经电生理评估，必要时采用腹腔镜辅助下降术。

5、环境干扰：孕期接触农药、塑化剂等内分泌干扰物会使发病率提升2.5倍。早产儿因激素水平不足发病率达30%，建议出生后6个月内定期超声监测，自发下降失败者需在12月龄前完成睾丸固定术。

保持均衡营养摄入，适当补充锌、硒等微量元素有助于性腺发育。避免久坐和紧身裤压迫，定期进行阴囊超声检查。发现睾丸位置异常或体积缩小应及时就诊，2岁前完成治疗可保留85%生育能力。