眼睛总感觉有东西在飞可能由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、用眼过度、年龄增长等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。
1、玻璃体混浊：玻璃体液化或后脱离导致眼前出现漂浮物，常见于中老年人群。生理性混浊无需特殊治疗，避免剧烈运动；病理性混浊可能与视网膜裂孔、出血有关，需进行眼底激光或玻璃体切割术。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、视网膜病变：糖尿病视网膜病变或高血压视网膜病变可能导致飞蚊症加重。视网膜缺血缺氧引发新生血管，表现为闪光感伴飞蚊增多。需控制原发病，采用抗VEGF药物雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普或全视网膜光凝治疗。
3、眼部炎症：葡萄膜炎或视网膜炎引发炎性细胞进入玻璃体。患者常伴眼红、畏光症状，需使用糖皮质激素滴眼液氟米龙、泼尼松龙和散瞳药物阿托品治疗，严重者需玻璃体腔注药。
4、用眼过度：长时间电子屏幕使用导致视疲劳，加重飞蚊主观感受。建议每20分钟远眺20秒，每日热敷眼眶10分钟，补充叶黄素10mg/日和玉米黄质改善视网膜代谢。
5、年龄增长：玻璃体自然老化出现胶原纤维凝聚，60岁以上人群80%存在生理性飞蚊。避免突然转头或剧烈运动，定期进行散瞳眼底检查，若突然出现飞蚊暴增需24小时内急诊排查视网膜脱离。
日常可多食用富含维生素C的蓝莓、猕猴桃等水果，每周进行3次有氧运动改善眼部微循环。避免在暗光环境下阅读，使用防蓝光眼镜减少屏幕辐射。若飞蚊症状持续加重或伴随视野缺损、闪光感，需立即至眼科进行眼底照相和OCT检查排除视网膜病变。
