慢性胃炎可通过铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、抑酸药物:质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能减少胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤。H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度胃酸过多患者。这类药物需在医生指导下规律使用,避免长期服用导致胃酸缺乏。
2、胃黏膜保护剂:铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜。瑞巴派特通过增加前列腺素合成促进黏膜修复。胶体果胶铋能与炎症部位蛋白质结合形成保护层,服药期间可能出现黑便。
3、促动力药物:多潘立酮通过阻断多巴胺受体加速胃排空。莫沙必利选择性刺激5-HT4受体改善胃肠蠕动。这类药物适用于伴随腹胀、嗳气的患者,需注意与抑酸药间隔服用。
4、抗幽门螺杆菌治疗:标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素阿莫西林+克拉霉素和铋剂。治疗前需进行碳13呼气试验确诊,疗程结束后复查根除效果。耐药患者可更换为含左氧氟沙星的方案。
5、中成药调理:荆花胃康胶丸含土荆芥挥发油可缓解胃痉挛。胃复春片通过健脾益气改善消化功能。三九胃泰颗粒适用于胃热型疼痛,服药期间需忌食辛辣刺激食物。
慢性胃炎患者日常需保持低盐低脂饮食,选择清蒸鱼、山药粥等易消化食物,避免浓茶咖啡。规律进行散步、八段锦等温和运动,戒烟限酒。定期胃镜复查监测黏膜变化,出现呕血黑便立即就医。保持餐后30分钟直立位,睡眠时抬高床头15厘米可减少夜间反流。