宫颈囊肿和宫颈息肉是两种不同的宫颈病变,宫颈囊肿主要由宫颈腺体堵塞引起,表现为宫颈表面光滑的囊性肿物;宫颈息肉多与慢性炎症刺激有关,表现为宫颈外口突出的带蒂赘生物。
宫颈囊肿因宫颈腺体导管阻塞导致黏液潴留形成,常见于生理性宫颈糜烂修复过程中;宫颈息肉多由慢性宫颈炎长期刺激引发,子宫内膜或宫颈黏膜局部增生下垂形成。
宫颈囊肿多为直径2-3mm的透明或淡黄色囊泡,常多发分布于宫颈表面;宫颈息肉呈红色指状或舌状突起,单发为主,蒂部多附着于宫颈管内,表面可见血管分布。
宫颈囊肿通常无症状,偶见白带增多;宫颈息肉易引起接触性出血、月经间期出血,伴随分泌物异味,可能与HPV感染、雌激素水平升高等因素有关,通常表现为异常阴道流血、性交后出血等症状。
妇科检查可见宫颈囊肿为透亮小泡,醋酸试验无异常;宫颈息肉需行阴道镜观察蒂部来源,必要时取活检排除恶变,可能与宫颈管黏膜炎症、局部血管增生等因素有关,通常表现为组织脆性增加、易出血等症状。
无症状宫颈囊肿无需治疗,较大囊肿可激光消融;宫颈息肉建议手术摘除,常用宫颈息肉钳夹术或LEEP刀切除术,术后需送病理检查。
日常需保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液;规律妇科检查有助于早期发现病变,建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查;适度运动如瑜伽、快走可增强盆腔血液循环,饮食注意补充维生素C和锌元素,多摄入西兰花、猕猴桃等抗氧化食物。