怀孕后服用避孕药可能对胎儿发育造成不良影响，但具体风险与药物类型、剂量及孕周有关。紧急避孕药含大剂量激素可能干扰胚胎着床，短效避孕药可能增加胎儿生殖系统异常概率。
避孕药主要通过激素调节抑制排卵或改变子宫内膜环境。若在未知怀孕情况下误服紧急避孕药，其高剂量孕激素可能导致早期流产或胚胎发育异常，但并非绝对。短效避孕药中的雌激素和孕激素长期暴露可能影响胎儿性腺分化，尤其在孕5-12周敏感期。部分研究显示可能增加先天性心脏病、脊柱裂等畸形风险，但整体发生率仍较低。
少数情况下，服用单次低剂量避孕药可能不会产生显著影响，这与个体代谢差异、服药时间点有关。但含炔雌醇的复合避孕药在妊娠期持续使用，可能引起胎儿泌尿生殖系统畸形。左炔诺孕酮类紧急避孕药若在受精卵已着床后使用，通常不会导致终止妊娠，但缺乏长期安全性数据。
建议立即停用避孕药并就医进行妊娠风险评估。需通过超声检查确认胚胎发育情况，必要时进行血清激素监测。妊娠中后期应加强排畸检查，包括NT测量、大排畸超声及无创DNA检测。日常注意补充叶酸预防神经管缺陷，避免接触其他致畸因素。出现阴道出血或腹痛需急诊处理。
