附睾炎的治疗方法主要有抗生素治疗、止痛药物、阴囊托起、局部冷敷和手术治疗。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、前列腺炎或泌尿系统结构异常引起。
1、抗生素治疗
抗生素是治疗细菌性附睾炎的主要手段，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松和多西环素。左氧氟沙星对多数革兰阴性菌有效，头孢曲松适用于淋球菌感染，多西环素则对衣原体感染效果显著。治疗周期通常需要持续用药，具体方案需根据病原体培养结果调整。对于性传播疾病导致的附睾炎，需同时对性伴侣进行治疗。
2、止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解附睾炎引起的疼痛和肿胀。严重疼痛时可考虑使用弱效阿片类药物如曲马多。使用止痛药物时需注意胃肠道副作用，有胃溃疡病史者应谨慎。疼痛缓解后应逐步减量，避免长期使用形成依赖。
3、阴囊托起
使用阴囊托带或弹性内裤将阴囊抬高，有助于减轻局部充血和肿胀。保持阴囊抬高姿势可促进静脉回流，缓解疼痛。建议在急性期持续使用，睡眠时可用毛巾垫高阴囊。同时应避免长时间站立或剧烈运动，防止症状加重。
4、局部冷敷
急性期可采用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。冷敷能有效减轻炎症反应和局部肿胀，但需注意避免冻伤，冰袋外应包裹毛巾。48小时后可改为热敷促进炎症吸收。冷热交替敷贴可改善局部血液循环。
5、手术治疗
对于反复发作的慢性附睾炎、脓肿形成或合并睾丸缺血的情况，可能需要手术干预。常见术式包括附睾切除术和睾丸固定术。手术可彻底清除感染病灶，但可能影响生育功能，年轻患者需谨慎评估。术后需继续抗生素治疗并定期复查。
附睾炎患者在治疗期间应保持充足休息，避免性生活和剧烈运动。饮食上宜清淡，多饮水促进排尿，限制辛辣刺激性食物。戒烟戒酒有助于炎症恢复。急性症状缓解后应逐步恢复活动，但3个月内避免重体力劳动。定期复查尿常规和超声检查，监测病情变化。保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。如发热持续不退或疼痛加剧，应及时复诊调整治疗方案。
