视网膜出血可能导致视力下降、视野缺损、黄斑病变、视网膜脱离、继发性青光眼等危害。视网膜出血通常由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、外伤等因素引起。
1、视力下降
视网膜出血会影响光线在视网膜上的正常投射，导致视物模糊或中心视力锐减。出血量较少时可能仅表现为眼前黑影飘动，大量出血可造成突发性视力丧失。糖尿病患者长期血糖控制不佳时，毛细血管渗漏引起的出血常伴随视网膜水肿。
2、视野缺损
出血灶遮挡视网膜感光区域会形成对应方位的视野缺失，如上方出血导致下方视野缺损。视网膜分支静脉阻塞时，出血沿血管分布呈扇形视野损害。部分患者可能出现视物变形等视功能异常。
3、黄斑病变
黄斑区出血会直接影响中心视力，导致阅读、识别人脸困难。年龄相关性黄斑变性引起的出血可能形成视网膜下新生血管膜。反复出血可造成黄斑区结构破坏，形成永久性瘢痕。
4、视网膜脱离
大量出血后机化增生可能牵拉视网膜神经上皮层，导致牵拉性视网膜脱离。出血进入玻璃体后形成的增殖膜会加重牵引力。高度近视患者更易因出血诱发视网膜裂孔。
5、继发性青光眼
玻璃体积血可阻塞房角导致眼压升高，发生溶血性青光眼。长期出血后血红蛋白沉积在小梁网，可能引起血影细胞性青光眼。这两种情况都需要紧急降眼压处理。
视网膜出血患者应避免剧烈运动及头部震动，控制血压血糖在稳定水平。建议增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素等视网膜保护成分。定期进行眼底检查，出血急性期需保持半卧位休息。出现闪光感、飞蚊症加重等前驱症状时须立即就医。
