抗骨质疏松药物主要有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物、RANK配体抑制剂等。骨质疏松症可能与骨代谢失衡、激素水平变化、营养缺乏等因素有关,通常表现为骨痛、身高变矮、骨折等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物。

1、双膦酸盐类
阿仑膦酸钠片是常用的双膦酸盐类药物,通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松。唑来膦酸注射液每年静脉滴注一次,可显著降低椎体和非椎体骨折风险。用药期间需注意可能出现胃肠道刺激或颌骨坏死等不良反应,服药后保持直立姿势避免食管刺激。
2、降钙素类
鲑鱼降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞功能缓解骨痛,特别适用于伴有疼痛的骨质疏松患者。依降钙素注射液可短期用于急性骨丢失情况,使用时可能出现面部潮红或恶心等反应。这类药物更适合不愿口服药物或存在吞咽困难的患者。
3、雌激素受体调节剂
雷洛昔芬片选择性作用于雌激素受体,既能增加骨密度又可降低乳腺癌风险,适用于绝经后骨质疏松女性。用药期间需监测血栓形成风险,禁用于有静脉血栓病史者。该药物对脊柱骨密度提升效果显著但对髋部保护作用较弱。

4、甲状旁腺激素类似物
特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素片段,通过刺激成骨细胞活性促进骨形成,适用于严重骨质疏松或多次骨折患者。需每日皮下注射且疗程不超过24个月,可能引起血钙升高,用药期间需定期监测钙磷代谢。
5、RANK配体抑制剂
地诺单抗注射液通过抑制RANKL阻断破骨细胞成熟,每6个月皮下注射一次,对肾功能不全者较安全。停药后可能出现骨转换指标反弹,需衔接其他抗骨吸收药物治疗。该药物对椎体和髋部骨折均有显著预防效果。

骨质疏松患者除药物治疗外,需保证每日摄入1000-1200毫克钙元素和800-1000国际单位维生素D,可通过乳制品、深绿色蔬菜和强化食品补充。规律进行负重运动如步行、跳舞等,每周3-5次,每次30分钟。避免吸烟、过量饮酒及碳酸饮料,居家环境做好防滑措施降低跌倒风险。建议每年进行骨密度复查,出现新发骨痛或身高明显缩短时及时复诊调整治疗方案。





















