月经不调建议就诊妇科或内分泌科，可能与激素水平紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变、精神压力等因素有关。
1、妇科
妇科是处理月经不调的首选科室，医生会通过妇科检查、超声等评估子宫和卵巢情况。多囊卵巢综合征患者可能出现月经稀发或闭经，伴有痤疮、多毛等症状，需结合性激素六项和超声诊断。子宫内膜息肉或肌瘤可能导致经量增多，宫腔镜检查可明确诊断。对于器质性病变，可能需药物调节或手术治疗。
2、内分泌科
内分泌科主要排查激素相关病因，甲状腺功能亢进或减退均可导致月经周期改变，需检测促甲状腺激素。高泌乳素血症可能引发闭经，伴有乳头溢液，需垂体MRI排除肿瘤。糖尿病患者血糖控制不佳也可能影响月经，需监测糖化血红蛋白。部分患者需长期服用激素类药物调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
3、中医科
中医认为月经不调与气血失调、肝郁肾虚等有关，可通过辨证施治采用中药调理。气滞血瘀型表现为经血紫暗有块，常用当归、川芎等活血化瘀。气血两虚者经量少色淡，可能使用八珍汤加减。针灸选取关元、三阴交等穴位调节冲任二脉。需配合饮食调理，避免生冷辛辣食物。
4、心理科
长期焦虑抑郁可能通过影响下丘脑功能导致月经紊乱，表现为周期不规律或功能性闭经。认知行为疗法可改善情绪压力，严重者需联合抗焦虑药物。过度节食或运动引发的闭经需营养干预和心理疏导。睡眠障碍患者可能出现孕酮分泌异常，需调整作息规律。
5、生殖医学科
有生育需求的患者需评估卵巢储备功能，通过抗苗勒管激素检测和窦卵泡计数判断。早发性卵巢功能不全患者可能出现月经稀发，需激素替代治疗。试管婴儿前需调整月经周期，使用促排卵药物需严格监测。子宫内膜异位症患者可能需腹腔镜手术改善盆腔环境。
月经不调患者应记录基础体温和月经周期，避免过度节食或剧烈运动。保证充足睡眠，每日摄入含铁丰富的动物肝脏和深色蔬菜。冬季注意腰腹部保暖，经期避免游泳和盆浴。定期复查激素水平，用药期间出现异常出血需及时复诊。合并贫血者可适当补充铁剂和维生素C促进吸收。
