排卵前吃紧急避孕药通常是有用的，但效果会随着服药时间距离排卵的接近而下降，且无法阻止已经发生的排卵。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、改变宫颈粘液和子宫内膜环境来发挥避孕作用，在卵子尚未排出时服用，药物可以干扰卵泡的成熟和释放过程，从而降低受孕概率。
在大多数情况下，如果女性在排卵前服用紧急避孕药，药物中的高效孕激素成分会作用于下丘脑和垂体，抑制促性腺激素的释放，从而延缓或阻止卵泡破裂和卵子排出。例如，常用药物如左炔诺孕酮片或醋酸乌利司他片，在无保护性生活后72小时内服用，避孕成功率较高，尤其在卵泡期早期服用时效果更佳。此时，药物还能使宫颈粘液变得粘稠，阻碍精子穿透，同时改变输卵管的蠕动状态，降低精卵相遇的可能性。不过，如果服药时卵泡已经接近成熟或已进入排卵前期，药物可能无法完全抑制排卵，这时避孕效果会明显减弱，存在意外妊娠的风险。
在少数情况下，如果女性在排卵前服药时，体内的黄体生成素水平已经达到峰值或卵泡已经处于即将破裂的阶段，紧急避孕药可能无法有效阻止排卵。例如，部分女性由于月经周期不规律或排卵时间提前，可能在无保护性生活后服药时，卵子已经排出或正在排出，此时药物对已经发生的排卵无效。此外，紧急避孕药对已经形成的受精卵或已经着床的胚胎没有作用，因此如果服药时间过晚，避孕失败的概率会增加。需要强调的是，紧急避孕药不应作为常规避孕手段，反复使用可能导致月经周期紊乱、恶心、头痛等副作用，且其避孕效果远低于短效口服避孕药或宫内节育器等常规方法。
建议女性在无保护性生活后尽快服用紧急避孕药，越早服用避孕成功率越高，同时关注服药后下次月经来潮情况，若月经延迟超过一周，应及时进行妊娠检测或就医检查。日常应选择更可靠的常规避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育系统，以降低意外妊娠风险，并定期进行妇科检查，关注自身生殖健康状况。
