失眠患者通过中药调理通常有一定效果，但需辨证施治。中药调理失眠主要通过调节气血阴阳平衡、安神定志等机制发挥作用，常用方法包括服用酸枣仁汤、归脾汤等方剂，或使用朱砂安神丸、天王补心丹等中成药。
1、肝郁化火型
多因情志不畅导致肝气郁结化火，表现为入睡困难、易怒烦躁。可选用龙胆泻肝汤加减，配合柴胡疏肝散缓解症状。中成药可选解郁安神颗粒或舒肝解郁胶囊，需注意此类患者应避免辛辣刺激食物。
2、心脾两虚型
常见于思虑过度或久病体弱者，症状为睡眠浅、多梦易醒。归脾汤为基础方剂，中成药如归脾丸、安神补心丸可补益心脾。日常可食用莲子、山药等健脾食材，配合足三里穴位按摩。
3、阴虚火旺型
多见于更年期或长期熬夜人群，表现为早醒、潮热盗汗。常用黄连阿胶汤或天王补心丹滋阴降火，中成药如知柏地黄丸、六味地黄丸。建议午后避免浓茶咖啡，睡前可用百合、麦冬代茶饮。
4、痰热扰神型
多因饮食不节生痰化热，症状为胸闷痰多、噩梦纷纭。温胆汤为经典方剂，中成药如礞石滚痰丸、清气化痰丸可清热化痰。此类患者晚餐应清淡，避免肥甘厚味。
5、心肾不交型
常见于中老年肾精亏虚者，表现为彻夜难眠、心悸健忘。交泰丸合黄连阿胶汤为主方，中成药如安神补脑液、乌灵胶囊可交通心肾。建议配合涌泉穴艾灸，避免夜间过度用脑。
中药调理失眠需持续1-3个月方能显效，期间应保持规律作息，睡前1小时避免电子设备。建议在中医师指导下进行体质辨识后用药，避免自行配伍。重度失眠或伴随焦虑抑郁症状者需配合心理治疗，长期失眠患者应进行多导睡眠监测排除器质性疾病。日常可练习八段锦、呼吸冥想等放松训练，卧室环境宜保持黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度为宜。
