盐酸替扎尼定片的主要作用有缓解肌肉痉挛、改善肌张力障碍、减轻疼痛、辅助治疗脊髓损伤相关症状、调节中枢神经系统功能。适用人群包括脑卒中后肌张力增高患者、多发性硬化症伴肌痉挛者、脊髓损伤后肌强直患者、肌萎缩侧索硬化症患者以及某些神经系统疾病导致的肌张力异常人群。
1. 缓解肌肉痉挛
盐酸替扎尼定片通过选择性激活中枢α2肾上腺素受体，抑制脊髓前角运动神经元兴奋性，从而有效缓解骨骼肌痉挛状态。该作用对脑卒中后偏瘫患者的肢体强直、多发性硬化症引发的下肢痉挛具有显著改善效果。临床常用于治疗外伤或疾病导致的急性肌痉挛发作。
2. 改善肌张力障碍
药物可调节基底神经节与皮质脊髓束的神经传导，适用于肌张力障碍性疾病如痉挛性斜颈、书写痉挛等。其作用机制涉及抑制谷氨酸能神经元过度兴奋，减少γ-氨基丁酸能中间神经元抑制，从而平衡锥体外系功能。对药物引起的锥体外系反应也有缓解作用。
3. 减轻疼痛
该药具有中枢性镇痛作用，可缓解肌痉挛相关的慢性疼痛，特别是脊髓损伤后神经病理性疼痛。通过抑制疼痛信号在脊髓背角的传递，减少P物质和谷氨酸释放，降低痛觉超敏反应。常与NSAIDs类药物联用治疗腰椎间盘突出引发的根性疼痛。
4. 辅助脊髓损伤治疗
对于脊髓损伤后出现的肌强直和痉挛状态，盐酸替扎尼定片能显著改善膀胱痉挛、下肢阵挛等症状。其作用优于单纯使用巴氯芬，尤其对不完全性脊髓损伤患者，可提高日常生活活动能力并预防关节挛缩。
5. 调节中枢神经功能
药物可通过血脑屏障作用于脑干网状结构，调节自主神经功能紊乱。对某些遗传性神经系统疾病如遗传性痉挛性截瘫、脑性瘫痪等引发的肌张力增高有效。需注意该药可能增强其他中枢抑制剂作用，联合用药时需严格遵医嘱调整剂量。
使用盐酸替扎尼定片期间应避免驾驶或操作精密仪器，服药初期可能出现嗜睡、口干等不良反应，通常随用药时间延长逐渐减轻。建议配合康复训练增强疗效，饮食注意补充钙镁元素维持神经肌肉正常功能，避免酒精及中枢抑制剂同服。老年患者应从低剂量开始用药，肝功能异常者需定期监测转氨酶水平。
