维D钙咀嚼片不宜与四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素、强心苷类药物、含铝/镁的抗酸剂以及矿物油同时服用。药物相互作用主要与钙离子影响其他药物吸收或增强毒性反应有关。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
四环素类抗生素如多西环素、米诺环素与钙结合会形成不溶性复合物,降低抗生素吸收率。喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、环丙沙星与钙剂同服时,血药浓度可能下降50%以上。强心苷类药物如地高辛与钙剂联用可能诱发心律失常,需间隔至少2小时服用。
含铝或镁的抗酸剂如氢氧化铝会与钙形成难溶性盐类,影响双方吸收效率。矿物油可能干扰脂溶性维生素D的吸收,建议间隔4小时以上使用。甲状腺激素类药物如左甲状腺素钠与钙剂同服时生物利用度下降30%,需间隔4小时服用。
长期服用糖皮质激素如泼尼松或抗癫痫药如苯妥英钠者需监测血钙水平,这类药物可能加速维生素D代谢。双膦酸盐类骨吸收抑制剂如阿仑膦酸钠与钙剂需间隔30分钟以上服用,避免形成沉淀。
对于需要长期联合用药的慢性病患者,建议在医生指导下调整服药时间。钙剂最佳服用时间为餐后1小时,每日总钙摄入量包括膳食不宜超过2000毫克。出现肌肉无力、心律失常或便秘等疑似高钙血症症状时应及时就医。