卵巢性闭经的发生原因主要与卵巢功能异常或结构损伤有关，可分为生理性因素和病理性因素两大类。生理性因素包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰等；病理性因素涉及卵巢手术损伤、放化疗影响等。
多囊卵巢综合征是育龄期女性卵巢性闭经的常见原因。该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症相关，表现为月经稀发或闭经，常伴有痤疮、多毛等症状。治疗需结合生活方式调整和药物干预，如二甲双胍改善胰岛素抵抗，炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰竭。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，患者会出现潮热、盗汗等更年期症状。激素替代治疗是主要手段，常用戊酸雌二醇联合黄体酮。
卵巢手术损伤多见于卵巢囊肿剔除术或附件切除术后。手术可能破坏卵巢皮质内卵泡储备，导致激素分泌不足。术后需定期监测激素水平，必要时补充雌激素。
放化疗影响常见于肿瘤患者。放射线直接杀伤卵母细胞，化疗药物如环磷酰胺可诱导卵泡凋亡。这类闭经多为不可逆性，年轻患者可考虑卵子冷冻保存生育力。
自身免疫性卵巢炎属于罕见病因。患者体内存在抗卵巢抗体，淋巴细胞浸润破坏卵泡结构。临床可检测抗核抗体谱，治疗需联合糖皮质激素和免疫抑制剂。
