剖腹产后大便不通畅可通过调整饮食结构、适当活动、腹部按摩、药物治疗、灌肠等方式缓解。剖腹产后便秘通常与麻醉影响、活动减少、饮食结构改变、伤口疼痛、药物副作用等因素有关。
1、调整饮食结构
增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。每日饮水量应超过1500毫升,温水或蜂蜜水均可软化粪便。避免食用辛辣刺激、油腻食物,减少胃肠负担。
2、适当活动
术后24小时后可在床上翻身活动,48小时后根据身体情况逐渐下床行走。每日进行10-15分钟腹部收缩运动,如平躺屈膝做深呼吸。活动量需循序渐进,避免剧烈运动导致伤口牵拉疼痛。
3、腹部按摩
顺时针环形按摩脐周区域,每次5-10分钟,每日重复进行3-4次。按摩力度需轻柔,避开手术切口部位。可配合使用温热毛巾敷于腹部,帮助放松腹肌并刺激肠蠕动。
4、药物治疗
乳果糖口服溶液能通过渗透作用软化粪便,聚乙二醇4000散可增加粪便体积,开塞露能直接刺激直肠排便。所有药物均需在医生指导下使用,避免长期依赖。哺乳期用药需特别注意药物安全性。
5、灌肠
对于超过5天未排便且伴随腹胀者,可考虑使用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠。灌肠操作需由医护人员执行,避免自行操作导致肠黏膜损伤。严重顽固性便秘需排除肠梗阻等并发症。
剖腹产后胃肠功能恢复需要时间,建议保持规律作息,每日固定时间尝试排便。可准备脚踏凳如厕时垫高双脚,减少腹部用力。若伴随持续腹痛、呕吐或便血需立即就医。哺乳期饮食需兼顾营养与通便效果,可咨询营养师制定个性化食谱。术后早期避免久坐久卧,每小时变换体位有助于预防肠粘连。