优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，主要用于治疗甲状腺功能减退症、甲状腺肿以及甲状腺癌术后替代治疗。该药物通过补充体内缺乏的甲状腺激素，调节新陈代谢、促进生长发育及维持神经系统功能。主要作用包括改善甲减引起的乏力、怕冷、体重增加等症状，预防甲状腺肿复发，以及抑制促甲状腺激素分泌以降低甲状腺癌复发风险。
1、治疗甲状腺功能减退
优甲乐的核心成分左甲状腺素钠与人体自然分泌的甲状腺激素结构相同，可有效替代甲状腺分泌不足的激素。对于原发性甲减患者，能显著缓解基础代谢率降低导致的嗜睡、皮肤干燥、便秘等症状。对儿童甲减患者还可促进骨骼和智力发育，避免呆小症发生。用药期间需定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。
2、控制甲状腺肿
在地方性甲状腺肿或散发性甲状腺肿治疗中，优甲乐通过负反馈调节抑制促甲状腺激素过度分泌，减少甲状腺组织增生。对于结节性甲状腺肿患者，长期规律用药可阻止结节进一步增大，降低压迫气管食道的风险。需注意服药期间避免同时摄入影响吸收的钙剂或铁剂。
3、甲状腺癌术后管理
分化型甲状腺癌全切术后需终身服用优甲乐，其作用包括替代生理需求和抑制癌细胞复发。通过将促甲状腺激素控制在特定范围，既满足机体代谢需求，又能抑制残留癌细胞生长。术后初期通常采用抑制疗法，将促甲状腺激素维持在较低水平，后期根据复发风险调整目标值。
4、调节代谢功能
优甲乐通过增加细胞线粒体活性，加速糖类、脂肪和蛋白质代谢。对甲减患者可逆转低代谢状态，表现为体温回升、心率恢复正常、血脂水平下降。对肥胖伴亚临床甲减人群，在医生指导下合理用药可能改善胰岛素抵抗，但不可作为减肥药物滥用。
5、维持神经系统发育
甲状腺激素对胎儿及婴幼儿中枢神经系统发育至关重要。孕妇甲减使用优甲乐可预防胎儿智力缺陷，产后需根据哺乳情况调整剂量。老年患者用药需特别注意起始剂量宜小，避免诱发心律失常或骨质疏松，定期复查甲状腺功能及骨密度。
服用优甲乐需严格遵医嘱定时定量用药，建议晨起空腹服用以保障吸收效果，避免与豆制品、高纤维食物同服。治疗期间每6-12周需复查甲状腺功能，根据结果调整剂量。日常生活中注意观察心悸、多汗等过量症状，合并冠心病或肾上腺功能不全者需特别谨慎。保持规律作息和均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素有助于药物发挥最佳疗效。
