乙磺酸尼达尼布软胶囊通用名:尼达尼布需避免与特定药物联用,主要涉及以下几类:
1. 强效CYP3A4抑制剂
如克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑等。这类药物会显著抑制尼达尼布的代谢酶CYP3A4,导致血药浓度升高,增加肝毒性或胃肠道不良反应风险。
2. P-糖蛋白P-gp抑制剂
如环孢素、红霉素、维拉帕米。尼达尼布是P-gp底物,联用可能影响其肠道吸收和胆汁排泄,需密切监测肝功能。
3. 抗凝药物
如华法林、利伐沙班。尼达尼布可能增加出血风险,与抗凝药联用需谨慎评估凝血功能,必要时调整剂量。
4. 其他肺纤维化治疗药物
如吡非尼酮。两者联用可能加重肝功能损伤或光敏反应,需在医生指导下权衡利弊。
5. 免疫抑制剂
如他克莫司、西罗莫司。联用可能增强免疫抑制效应,增加感染或骨髓抑制风险。
少数情况下,尼达尼布与某些抗生素如利福平或抗癫痫药如卡马西平联用可能降低疗效。用药前应完整告知医生当前用药史,定期复查肝肾功能及凝血指标。