痛风急性期输液治疗可选用秋水仙碱注射液、地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用赖氨匹林、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物。痛风急性发作时需在医生指导下选择药物,不可自行用药。

1、秋水仙碱注射液
秋水仙碱注射液主要用于痛风急性发作期的抗炎镇痛,能抑制白细胞趋化,减轻关节红肿热痛。该药可能引起腹泻、恶心等胃肠反应,严重肝肾功能不全者慎用。使用期间需监测血常规及肝肾功能。
2、地塞米松磷酸钠注射液
地塞米松磷酸钠注射液属于糖皮质激素,适用于对非甾体抗炎药或秋水仙碱不耐受的痛风患者。该药能快速缓解关节炎症,但可能升高血糖、血压,糖尿病患者使用时需加强血糖监测。
3、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠是中效糖皮质激素,用于严重痛风急性发作或多关节受累时。该药需缓慢静脉滴注,可能诱发消化道溃疡,长期使用需配合胃黏膜保护剂。

4、注射用赖氨匹林
注射用赖氨匹林为阿司匹林前体药物,具有解热镇痛作用,适用于轻中度痛风发作。该药禁用于哮喘、活动性出血患者,用药期间需观察有无耳鸣等水杨酸反应。
5、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白用于难治性痛风,可特异性抑制炎症因子。该药需皮下注射,常见不良反应为注射部位反应,使用前需筛查结核等感染灶。

痛风急性期除药物治疗外,需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。发作期应卧床休息,抬高患肢,避免关节负重。症状缓解后建议定期监测血尿酸水平,在医生指导下制定长期降尿酸方案,预防痛风复发。急性发作期间禁止饮酒及剧烈运动,关节局部可冷敷缓解疼痛。




















