平贝母使用需注意过敏反应、配伍禁忌、特殊人群慎用、剂量控制及药材质量。平贝母是百合科植物平贝母的干燥鳞茎，具有清热润肺、化痰止咳功效，常用于肺热燥咳、痰少咽干等症。
1、过敏反应
部分人群可能对平贝母中的生物碱成分过敏，使用后出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等症状。首次服用建议少量试用，观察有无不良反应。过敏体质者应避免使用，出现过敏反应需立即停用并就医。临床常用抗过敏药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地塞米松注射液等。
2、配伍禁忌
平贝母不宜与乌头类药材如附子、川乌同用，可能增强毒性反应。与半夏配伍可能降低化痰效果，与辛辣燥热食物同服易加重肺热症状。建议在中医师指导下合理组方，避免自行搭配其他中药或保健品。
3、特殊人群慎用
孕妇禁用平贝母，其生物碱成分可能影响胎儿发育。哺乳期妇女、婴幼儿及肝肾功能不全者须在医师指导下减量使用。脾胃虚寒者长期服用可能导致腹泻，建议配伍健脾药物。老年患者使用时应监测血压和心率变化。
4、剂量控制
药典规定平贝母每日用量为3-9克，超量可能引起恶心、心悸等中毒反应。入汤剂需先煎30分钟以降低毒性，粉末冲服每次不超过3克。连续使用不宜超过2周，慢性病患者需定期复诊调整方案。
5、药材质量
选购时以鳞茎饱满、断面白色粉性者为佳，霉变或硫磺熏制品禁用。贮存应置于阴凉干燥处，防止受潮变质。建议从正规医疗机构或药店购买，避免使用来源不明的野生平贝母，以防混淆有毒品种。
使用平贝母期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，适当食用雪梨、百合等润肺食材。出现持续咳嗽、胸闷等症状应及时就医排查病因，不可单纯依赖中药治疗。慢性呼吸道疾病患者需配合呼吸功能锻炼，戒烟并减少空气污染暴露。药材煎煮前需充分清洗，服用后观察2小时有无不适反应。
