腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免腰部扭转动作，减少椎间盘压力。症状缓解后可逐步恢复日常活动，但三个月内禁止提重物及剧烈运动。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛者可短期使用盐酸曲马多片，但须警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。建议每日治疗20分钟，10次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应，糖尿病患者应谨慎使用热疗。
4、牵引疗法
采用电脑控制牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加。通过增大椎间隙减轻神经压迫，每次20分钟，治疗时保持呼吸平稳。严重骨质疏松患者禁用此方法。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，术后次日即可下床。开放性椎间盘切除术适合多节段病变，需配合椎间融合器固定。术后需佩戴腰围3个月，定期复查防止复发。
日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。加强腰背肌锻炼可尝试五点支撑法、飞燕式训练，每周3次每次15组。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时侧卧屈膝姿势能降低椎间盘压力，避免睡过软的床垫。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示可能发生马尾综合征等严重并发症。
