金嗓开音胶囊与部分药物存在配伍禁忌，需避免与以下药物同时使用。主要有含鞣质的中成药如五倍子、地榆制剂、强心苷类药物如地高辛、金属盐类西药如硫酸亚铁、酶制剂如胃蛋白酶以及碱性药物如碳酸氢钠。
含鞣质的中成药可能与其有效成分形成沉淀，降低药效。常见的有五倍子胶囊、地榆槐角丸等，合用可能影响咽喉炎症的改善效果。强心苷类药物如地高辛、西地兰等与含蟾酥成分的中成药联用，可能增强心脏毒性风险。
金属盐类西药包括硫酸亚铁、葡萄糖酸锌等，可能产生络合反应影响吸收。酶制剂如胃蛋白酶、胰酶等，其活性易被中药成分抑制。碱性药物如碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片，可能改变肠道pH值导致药物分解加速。
特殊情况下，如必须联用其他药物，建议间隔2小时以上服用。慢性病患者需在医师指导下调整用药方案，避免自行合用药物。服药期间出现心悸、恶心等异常反应应及时停药就医。
