螺内酯片是一种醛固酮受体拮抗剂，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症以及低钾血症的预防。其主要功效包括利尿消水肿、降压、拮抗醛固酮作用和调节电解质平衡。
功能主治：本品适用于以下情况:
1.水肿性疾病:
与其他利尿药合用，治疗充血性水肿﹑肝硬化腹水﹑肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用.也用于特发性水肿的治疗.
2.高血压:
作为治疗高血压的辅助药物.
3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗.
4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症.
用法用量：1 成人①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4日。老年人对本药较敏。2 小儿 治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积 30~90mg/m2，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
螺内酯片通过竞争性抑制醛固酮与受体的结合，减少肾脏对钠离子的重吸收，增加钠和水的排出，同时保留钾离子。该作用适用于肝硬化腹水、肾病综合征、充血性心力衰竭等伴随水肿的情况。用药期间需监测电解质水平，避免与补钾药物联用。
作为辅助降压药物，螺内酯片适用于原发性高血压或继发性高血压伴醛固酮升高的患者。其降压机制与减少钠潴留、降低外周血管阻力有关。通常与其他降压药联合使用，不推荐作为单一疗法。
对原发性醛固酮增多症患者，螺内酯片可特异性拮抗过量醛固酮导致的钠潴留、低血钾和高血压。需要长期用药的患者应定期检测血钾、肾功能和血压变化，部分病例可能需手术切除肾上腺肿瘤。
与其他排钾利尿剂不同，螺内酯片具有保钾特性，可联合噻嗪类或袢利尿剂使用，预防利尿治疗引起的低钾血症。但肾功能不全患者需谨慎，可能引发高钾血症风险。
近年研究显示螺内酯对心肌纤维化、慢性肾病蛋白尿有一定改善作用。在女性多毛症治疗中，该药可通过抗雄激素效应减轻症状。这些超说明书用途需严格遵医嘱实施。
服用螺内酯片期间应限制高钾食物摄入，避免与钾补充剂、血管紧张素转换酶抑制剂联用。定期监测血钾、肌酐水平，出现肌肉无力、心律不齐等症状需及时就医。肝硬化患者可能引发肝性脑病风险，用药需从小剂量开始调整。该药可能引起乳房胀痛、月经紊乱等内分泌相关不良反应，多数停药后可恢复。
