土霉素片使用时需要注意避免与钙、镁、铝等金属离子制剂同时服用，妊娠期妇女及8岁以下儿童禁用，用药期间需防晒并监测肝功能。
功能主治：1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量：口服。1.成人一日1.5～2g，分3～4次。2.8岁以上小儿一日30～40mg/kg，分3～4次。3.8岁以下小儿禁用本品。
土霉素片属于四环素类抗生素，与含钙、镁、铝的抗酸剂或补铁药物同服会形成络合物，降低药物吸收率。饮用牛奶或乳制品需间隔2-3小时。与青霉素类抗生素合用可能产生拮抗作用，与口服避孕药同服可能减弱避孕效果。
妊娠期妇女使用可能导致胎儿牙齿黄染和骨骼发育抑制，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。8岁以下儿童使用可引起永久性牙釉质发育不全，肝肾疾病患者需调整剂量，重度肾功能不全者禁用。
服用土霉素片期间可能出现光毒性反应，表现为皮肤灼热、红肿或水疱。建议外出时使用SPF30以上防晒霜，穿长袖衣物遮挡阳光，避免在上午10点至下午4点紫外线强烈时段长时间暴露。
常见恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状，建议餐后服用减轻刺激。长期使用可能引发伪膜性肠炎，若出现严重水样便或血便需立即停药就医。用药期间可配合益生菌制剂调节肠道菌群。
长期或大剂量使用可能导致转氨酶升高、黄疸等肝损伤表现。用药超过7天应定期检测肝功能，避免联合使用其他肝毒性药物。出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状需及时停药并就医。
用药期间保持每日饮水1500-2000毫升促进药物排泄，避免饮酒加重肝脏负担。如漏服应在想起时立即补服，但距离下次用药时间不足4小时则跳过。完成足疗程治疗以防细菌耐药性产生，症状缓解后仍需按医嘱继续服用48-72小时。若出现持续发热、皮疹加重或呼吸困难等过敏反应需紧急医疗干预。
