银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，治疗时有多种外用药物可供选择。常用的外用药物主要包括糖皮质激素类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、维A酸类药物以及煤焦油制剂等。
功能主治：用于寻常痤疮及角化异常性疾病。
用法用量：乳膏（霜）剂、凝胶剂含药0．0.25%～0.1%。外用0.025%治疗痤疮、面部单纯糠疹，0.1%治疗扁平苔癣、毛发红糠疹、白斑等其他皮肤病，涂药2次/日，或遵医嘱。
1、糖皮质激素类药物
这类药物是治疗银屑病的一线选择，具有抗炎和免疫抑制的作用，能较快缓解皮损处的红斑、鳞屑和瘙痒症状。例如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏和丙酸氯倍他索乳膏等。使用时需注意，长期大面积使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张或产生依赖性，建议在医生指导下选择合适的强度并控制使用时长。
2、维生素D3衍生物
这类药物主要通过抑制角质形成细胞的过度增殖和促进其正常分化来发挥作用，对稳定期斑块状银屑病效果较好。常见的有卡泊三醇软膏和他卡西醇软膏等。此类药物起效较慢，但不良反应较少，少数患者可能出现局部刺激感。通常可与糖皮质激素类药物联合使用，以增强疗效并减少激素用量。
3、钙调神经磷酸酶抑制剂
适用于面部、会阴部、腋窝等皮肤薄嫩部位和褶皱部位的银屑病皮损。代表药物有他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。这类药物不含激素，不会引起皮肤萎缩，但使用时初期可能有局部烧灼感或瘙痒感，一般会随着用药次数增加而逐渐耐受。
4、维A酸类药物
此类药物能调节表皮细胞的分化和增殖，减少鳞屑生成，对寻常性银屑病有效。常用的包括他扎罗汀乳膏和维A酸乳膏等。用药后可能引起皮肤干燥、脱屑或刺痛感，建议从低浓度开始使用，并注意避光，最好在睡前涂抹。
5、煤焦油制剂
煤焦油能抑制表皮细胞有丝分裂，减轻炎症反应和瘙痒感，适用于慢性肥厚性皮损。如煤焦油洗剂或软膏。这类药物气味较大，容易污染衣物，且部分患者可能出现毛囊炎或光敏反应，现在临床使用相对减少，但在一些顽固性病例中仍有应用价值。
在选择外用药物时，需根据皮损的类型、部位和严重程度来个体化决定。日常护理上，应使用温和的洗浴产品，避免搔抓皮损，穿着棉质宽松衣物，沐浴后可涂抹不含刺激性的保湿剂以修复皮肤屏障。建议定期到皮肤科复查，由医生评估病情变化并调整用药方案，不要自行长期使用强效药物，以免引起不良反应或病情反复。
