霉菌性阴道炎通常是可以使用中药治疗的，但需要根据具体证型辨证用药，对于湿热下注等常见证型效果较好，而重度感染或反复发作时则需结合西药治疗。霉菌性阴道炎由假丝酵母菌感染引起，中医常归为带下病范畴。
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
对于湿热下注型、肝经湿热型等常见证型的霉菌性阴道炎，中药治疗往往能取得较好效果。常用中药如苦参、黄柏、蛇床子、白鲜皮等具有清热燥湿、杀虫止痒的作用，可制成洗剂或栓剂局部使用；内服方剂如龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤等可清利湿热。中药治疗注重整体调节，通过改善体质、增强免疫力来减少复发。但需要在中医师指导下辨证选方，不可自行用药。一般来说，轻中度的霉菌性阴道炎通过中药内服外用，症状如白带增多、色黄、外阴瘙痒等可在1-2周内得到缓解。临床常用的中成药如妇炎康胶囊、妇科千金片、苦参凝胶等，也需按适应证选用。
对于复杂性霉菌性阴道炎，如重度感染、反复发作超过4次每年、合并糖尿病或免疫缺陷者，单纯中药治疗可能效果有限，此时需要遵医嘱使用抗真菌药物如克霉唑阴道片、氟康唑胶囊等。此外，如果患者对某些中药成分过敏，或存在严重肝肾疾病，使用中药需谨慎。中药治疗不能替代常规抗真菌治疗，尤其是妊娠期、哺乳期妇女应在医生指导下选择治疗方案。当出现外阴剧烈瘙痒、灼痛、阴道分泌物呈豆腐渣样且量多时，建议优先使用西药快速控制症状，待急性期过后再用中药调理预防复发。
日常护理方面，患者应保持会阴清洁干燥，穿棉质内裤并勤换洗，避免滥用抗生素和激素类药物。饮食宜清淡，少吃甜食、辛辣刺激食物及海鲜发物，可适当食用冬瓜、薏苡仁、绿豆等清热利湿的食物。注意性伴侣如有症状需同时治疗，治疗期间避免性生活。建议每晚用温水清洗外阴，不随意使用洗液过度清洁。坚持完成全程治疗，症状消失后复查白带常规，连续三次阴性方可视为治愈。若出现腹痛、发热或症状加重，应立即就医排查盆腔感染等并发症。
