冠心病患者需长期服用的药物主要有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片、雷米普利片等，具体用药需严格遵医嘱调整。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病二级预防。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测消化道出血风险。服药期间避免与其他非甾体抗炎药联用，胃溃疡患者慎用。
二、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。常见不良反应包括肌肉疼痛和肝功能异常，用药期间需定期检测肌酸激酶和转氨酶指标。
三、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，能降低心肌耗氧量、改善心绞痛症状。心动过缓或支气管哮喘患者禁用，停药时应逐渐减量以防反跳现象。服药期间需监测心率和血压变化。
四、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于慢性稳定型心绞痛。可能出现头痛、面部潮红等副作用，避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。每日需保持8小时无药期以防耐药性。
五、雷米普利片
雷米普利片是血管紧张素转换酶抑制剂，可减轻心室重构、改善预后。起始用药时需警惕首剂低血压现象，肾功能不全者应调整剂量。服药期间可能出现干咳，严重者需更换为血管紧张素受体拮抗剂。
冠心病患者需定期复查血脂、血糖、肝肾功能等指标，根据检查结果调整用药方案。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳等。戒烟限酒，控制体重指数在24以下，保证充足睡眠。出现胸痛加重、呼吸困难等症状时应立即就医。
