长期或过量服用部分中药可能导致药物性肝损伤，具体时间因人而异，与药物成分、个体代谢差异、基础肝病等因素相关。常见易致肝损伤的中药包括何首乌、土三七、雷公藤等，短期服用也可能出现肝功能异常。
中药导致肝损伤的时间跨度差异较大，部分敏感人群可能在1-2周内出现转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。常规情况下连续服用1-3个月风险显著增加，尤其含吡咯里西啶生物碱的草药如千里光，其肝毒性具有蓄积效应。肝损伤程度与剂量呈正相关，超药典剂量使用或自行配伍不当会加速损害进程。慢性肝病患者、老年人、妊娠期等特殊群体对肝毒性更敏感，需缩短监测周期。临床建议服用潜在肝毒性中药时，每2-4周检测ALT、AST、胆红素等指标，发现异常立即停药。
预防中药肝损伤需严格遵循医嘱控制疗程，避免超量服用含黄药子、苍耳子等高风险药材。服药期间忌酒及肝毒性西药，出现皮肤瘙痒、尿色加深等预警症状应及时就医。日常可适量补充优质蛋白和维生素E帮助肝细胞修复，但根本措施仍是规范用药与定期监测肝功能。
