吃减肥药可能引起胃肠不适、心悸、失眠、肝肾功能损伤等副作用。减肥药的作用机制主要有抑制食欲、减少脂肪吸收、促进代谢等，不同成分的减肥药副作用有所差异。
1、胃肠不适
减肥药可能刺激胃肠黏膜，导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。部分减肥药含有泻药成分，长期使用可能引起电解质紊乱。奥利司他胶囊等药物通过抑制脂肪酶减少脂肪吸收，可能引起脂肪泻。建议饭后服用此类药物，避免高脂饮食。
2、心悸胸闷
含咖啡因、麻黄碱等成分的减肥药可能刺激交感神经，导致心跳加快、血压升高、心慌等症状。盐酸西布曲明片等中枢食欲抑制剂已被禁用，因其可能增加心血管疾病风险。出现心悸时应立即停药并就医检查。
3、睡眠障碍
部分减肥药含有兴奋中枢神经的成分，可能导致入睡困难、睡眠浅、早醒等问题。长期失眠会影响内分泌平衡，反而可能加重肥胖。右旋安非他命等药物可能产生依赖性，应在医生指导下短期使用。
4、肝肾功能异常
减肥药代谢产物可能增加肝肾负担，导致转氨酶升高、尿蛋白阳性等异常。含有马兜铃酸的中药减肥药可能引起肾间质纤维化。建议用药期间定期监测肝肾功能，避免联合使用其他伤肝药物。
5、内分泌紊乱
部分减肥药可能干扰甲状腺激素、性激素等分泌，引起月经不调、脱发、痤疮等问题。左旋甲状腺素钠片等药物用于治疗甲减伴肥胖，滥用可能导致甲亢。青少年、孕妇等特殊人群应避免使用减肥药。
建议通过合理饮食和规律运动控制体重，如需使用减肥药应在医生指导下选择正规产品。用药期间注意观察身体反应，出现严重副作用及时就医。保持每日饮水量，适当补充维生素和膳食纤维，避免过度节食造成营养不良。
